山东:引导患者到基层就医,基层住院最低报销85%、最高超90%

来源:齐鲁网     时间: 2024-04-18 17:08:04     


原标题:山东:引导患者到基层就医,基层住院最低报销85%、最高超90%

来源:舜网

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4月18日,山东省政府新闻办召开省政府政策例行吹风会,解读《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划(2024-2026)》。会上,山东省医保局党组成员、副局长黄晓军介绍,在乡村医疗卫生服务能力提升方面,医保部门将提高待遇水平,引导患者到基层就医。提高基层住院报销比例,参保人员在基层住院政策范围内报销比例不低于85%,最高可达90%以上,较二级医疗机构报销比例高10个百分点以上。

黄晓军介绍,将适宜在基层开展的常见病、多发病纳入医保支付方式改革基层病组(种)范围,实行“同城同病同价”,引导资源下沉。加强对基层医疗服务价格的支持,优先调整基层医疗服务价格,优化基层医疗卫生机构收入结构。聚焦民心所向,发挥医保的基础保障功能,持续提高基层就医保障水平,降低基层起付线,参保人员在基层住院起付线平均在200元左右,约为二级医疗机构的一半,引导患者到基层就医。对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费,对医共体内符合规定的转诊住院患者连续计算起付线,促进双向转诊,实现有序就医。

优化医保服务,切实增强基层获得感。聚焦基层所盼,深化医保领域“放管服”改革,提升医保服务水平。将包括村卫生室在内的4.9万家基层医疗卫生机构纳入医保定点协议管理。扩大异地就医联网结算覆盖面,住院、门诊慢特病、普通门诊跨省联网定点医疗机构分别达到4299家、5582家和10310家,稳居全国前列,有效提升了基层医疗卫生机构区域辐射能力。创新性开展集采药品进基层活动,积极推动15396家一体化管理村卫生室销售集采中选药品,提升集采药品可及性,激发村卫生室发展活力。建成基层医保工作站3.5万家,实现省、市、县、乡、村五级医保服务网络全覆盖,构建起高效便民的医保服务体系。

原标题:山东:引导患者到基层就医,基层住院最低报销85%、最高超90%

作者:李金珊

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